不同剂量阿托伐他汀钙联合阿司匹林治疗老年冠心病不稳定型心绞痛的临床效果

目的观察不同剂量阿托伐他汀钙联合阿司匹林治疗老年冠心病不稳定型心绞痛的临床效果。方法选取2018年1月—2020年12月玉林市第一人民医院收治的老年冠心病不稳定型心绞痛患者120例,根据给药方案不同分为A组和B组,各60例。A组给予10 mg/d阿托伐他汀钙+阿司匹林治疗,B组给予20 mg/d阿托伐他汀钙+阿司匹林治疗,2组均治疗2个月。比较2组临床疗效,治疗前后心功能指标[心输出量(CO)、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)、每搏输出量(SV)]、血脂[总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]水平、炎性因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)、白介素-4(IL-4)、白介素-6(IL-6)]水平及不良反应。结果B组患者治疗总有效率为90.00%,高于A组的75.00%(χ^(2)=4.675,P=0.031)。治疗2个月后,2组患者CO、LVEF、SV均较治疗前升高,LVEDD较治疗前减小,且B组升高或减小的幅度大于A组(P均<0.01);2组患者TC、TG、LDL-C水平均较治疗前降低,HDL-C水平较治疗前升高,且B组降低或升高的幅度大于A组(P均<0.01);2组患者TNF-α、CRP、IL-4及IL-6水平均较治疗前降低,且B组低于A组(P均<0.01)。B组患者不良反应总发生率为11.67%,低于A组的26.67%(χ^(2)=4.357,P=0.037)。结论采用20 mg/d阿托伐他汀钙联合阿司匹林治疗老年冠心病不稳定型心绞痛疗效显著,可有效调节患者心功能及血脂,抗炎效果较好,安全性较高,值得推广与应用。