米非司酮联合炔雌醇环丙孕酮治疗卵巢巧克力囊肿的临床效果及对卵巢储备功能的影响

目的观察米非司酮联合炔雌醇环丙孕酮治疗卵巢巧克力囊肿的临床效果及对卵巢储备功能的影响。方法选取2019年5月—2020年10月贵溪市人民医院收治的卵巢巧克力囊肿患者100例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各50例。2组患者均接受腹腔镜手术治疗,术后对照组患者予炔雌醇环丙孕酮片治疗,观察组在对照组基础上联合米非司酮片治疗,2组均持续治疗3个月。比较2组治疗效果、卵巢储备功能正常率,治疗前后性激素[雌二醇(E_(2))、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、孕酮(P)]水平及不良反应、疾病复发率与妊娠率。结果观察组患者治疗总有效率为96.00%,高于对照组的82.00%(χ^(2)=5.005,P=0.025);观察组与对照组卵巢储备功能正常率(98.00%vs.96.00%)比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗3个月后,2组E_(2)、FSH、P水平较治疗前降低,LH水平较治疗前升高(P均<0.01),且观察组治疗后E_(2)、P水平低于对照组,LH水平高于对照组(P均<0.01);治疗期间观察组与对照组不良反应总发生率(12.00%vs.6.00%)比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗6个月后的随访结果显示,观察组复发率为4.00%,低于对照组的22.00%(χ^(2)=7.162,P=0.007);随访期间观察组与对照组妊娠率(36.00%vs.30.00%)比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论米非司酮联合炔雌醇环丙孕酮治疗卵巢巧克力囊肿的临床效果值得肯定,可显著改善患者性激素水平,但不会对患者卵巢储备功能与正常妊娠造成负面影响,在不增加用药风险的同时有效降低疾病复发率,值得临床推广应用。