还原型谷胱甘肽联合熊去氧胆酸治疗酒精性脂肪肝的疗效及对肠道菌群的影响

目的观察还原型谷胱甘肽联合熊去氧胆酸治疗酒精性脂肪肝的疗效及对肠道菌群的影响。方法选取2015年9月—2021年8月衡阳市中心医院收治的酒精性脂肪肝患者189例,根据随机数字表法分为观察组(n=95)和对照组(n=94)。对照组采用熊去氧胆酸治疗,观察组在对照组基础上加用还原型谷胱甘肽治疗,2组均治疗3个月。比较2组临床疗效,治疗前后肝功能指标[丙氨酸氨基转移酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆汁酸(TBA)]、肠道菌群水平及不良反应。结果观察组患者治疗总有效率高于对照组(95.79%vs.82.98%,χ^(2)=8.195,P=0.004)。治疗3个月后,2组患者ALT、AST、TBA水平均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.01);2组患者双歧杆菌、乳酸杆菌水平均高于治疗前,大肠埃希菌、肠球菌水平均低于治疗前,且观察组变化幅度大于对照组(P<0.01)。观察组与对照组患者不良反应总发生率比较差异无统计学意义(2.10%vs.3.19%,χ^(2)=0.217,P=0.642)。结论还原型谷胱甘肽联合熊去氧胆酸治疗酒精性脂肪肝的效果好,可改善患者肝功能,稳定肠道菌群。