彩色多普勒超声在剖宫产术后瘢痕妊娠的诊断和治疗中的应用价值

目的:分析彩色多普勒超声在剖宫产术后瘢痕妊娠诊断和治疗中的应用效果。方法:选取2018年1月至2023年1月在玉溪市妇幼保健院进行诊疗的瘢痕妊娠患者10例,分别采取经腹超声和经阴道超声两种方式进行检查。比较单纯经腹超声检查诊断结果和单纯经阴道超声检查诊断结果;比较单纯经腹超声检查诊断结果、单纯经阴道超声检查诊断结果与二者联合检查诊断结果。10例患者经临床确诊后,均给予保守治疗,包括口服米非司酮,肌注甲氨蝶呤。并根据治疗效果,选择清宫术或子宫修补术进行后续治疗。结果:经腹超声检查联合经阴道超声检查的瘢痕妊娠诊断符合率,显著高于单纯经腹超声检查和单纯经阴道超声检查,P<0.05比较差异均具有统计学意义;而单纯经阴道超声检查的瘢痕妊娠诊断符合率,与单纯经腹超声检查相当,P>0.05比较差异无统计学意义。10例患者经手术治疗均证实为瘢痕妊娠,其中包括孕囊型7例,混合团块型3例。而7例孕囊型中,包括4例孕囊部分突入型、3例孕囊完全突入型。患者治疗后的妊娠物大小,显著小于治疗前,P<0.05比较差异有统计学意义;患者治疗后的RI指数、前壁下段肌层厚度,均显著大于治疗前,P<0.05比较差异有统计学意义。结论:彩色多普勒超声检查在瘢痕妊娠的临床诊断中有较高的应用价值,特别是经腹超声联合经阴道超声检查,可显著提升瘢痕妊娠的诊断准确率,并能够准确分型,为临床治疗提供可靠的指导,从而显著改善患者的预后效果。