苏稼夫老中医针刺治疗卒中后吞咽障碍临床研究

目的采用舌骨上肌群的运动诱发电位(MEP)探讨苏稼夫老中医“通咽利窍”针法对卒中后吞咽障碍的作用。方法将符合纳入标准的62例患者用随机对照法分为通咽利窍组和普通针刺组,每组31例(各脱落3例,实际每组28例)。2组在内科基础常规治疗及康复训练上,对照组选择廉泉、风池(双侧)、完骨(双侧)、通里(双侧)、照海(双侧);试验组选择颈部夹脊穴(C_(3)-C_(6))、廉泉、三阴交。在治疗前后对比分析2组患者的舌骨上肌群运动诱发电位(MEP)、洼田饮水试验分级及藤岛一郎吞咽疗效评分。结果治疗后,2组舌骨上肌群运动诱发电位(MEP)、洼田饮水试验、藤岛一郎吞咽疗效评分较治疗前改善(均P<0.05),试验组疗效优于对照组。结论通咽利窍针法可提高卒中后吞咽障碍患者吞咽神经通路的兴奋性,有效改善患者吞咽功能,值得临床推广。