应用体外膜肺氧合救治1例急性淋巴细胞白血病合并肺曲霉菌病患儿的护理

Nursing care of a child with acute lymphoblastic leukemia combined with pulmonary aspergillosis treated with extracorporealmembrane oxygenation

目的总结应用体外膜肺氧合(ECMO)救治1例急性淋巴细胞白血病(ALL)合并肺曲霉菌病(PA)患儿的护理经验。方法护理重点为ECMO运行管理、人工气道和机械通气管理、纤维支气管镜检查的护理、神经肌肉阻滞-镇静-镇痛管理、感染控制及预防、预防医源性及压力性皮肤损伤。结果经过56 d治疗与护理,本例患儿救治成功,顺利出院。结论ALL合并PA的患儿,传统抗真菌药物及机械通气应用下不能缓解时,使用ECMO改善氧合灌注,加强护理,可为疾病缓解争取时间,降低死亡率。