CT与MRI诊断胰腺癌与胰腺炎性肿块的临床价值

目的:探讨计算机断层扫描(CT)、磁共振成像(MRI)诊断胰腺癌与胰腺炎性肿块的临床价值。方法:选取2018年2月-2023年2月于通辽市科尔沁区第一人民医院经手术病理证实的胰腺癌及胰腺炎性肿块患者各60例,术前均行CT及MRI检查。以病理结果为金标准,对比CT、MRI对胰腺癌及胰腺炎性肿块的诊断价值。结果:胰腺癌患者胰腺增大、侵犯周围组织血管、周围淋巴结肿大、动脉期强化不明显、胰管平滑状扩张等发生率均显著高于慢性胰腺炎患者(χ^(2)=39.231、22.533、15.849、13.889、14.803,P<0.01);胰腺癌患者病变及病变周围囊肿、病变内钙化、胰管不规则扩张等发生率显著低于慢性胰腺炎患者(χ^(2)=8.640、30.044、18.247,P<0.01)。以手术结果为金标准,CT平扫共检出胰腺癌32例,胰腺炎性肿块36例,误诊52例;经增强扫描后,共检出胰腺癌46例,胰腺炎性肿块48例,误诊26例;MRI平扫共检出胰腺癌35例,胰腺炎性肿块38例,误诊47例;经增强扫描后,共检出胰腺癌47例,胰腺炎性肿块49例,误诊24例;CT联合MRI诊断共检出胰腺癌55例,胰腺炎性肿块57例,误诊8例。CT诊断胰腺癌及胰腺炎性肿块的灵敏度、特异度、准确率均高于普通平扫(χ^(2)=7.179、5.714、12.840,P<0.05);MRI诊断胰腺癌及胰腺炎性肿块的灵敏度、特异度、准确率均高于普通平扫(χ^(2)=5.546、5.057、10.581,P<0.05);CT联合MRI诊断的灵敏度、特异度、准确率均高于CT增强扫描(χ^(2)=5.065、6.171、11.102,P<0.05)及MRI增强扫描(χ^(2)=4.183、5.175、9.231,P<0.05)。结论:CT联合MRI用于诊断胰腺癌及胰腺炎性肿块准确率高,临床价值比较高。