磁共振高分辨率T_(2)WI及DWI在直肠癌诊断及淋巴结转移分析中的应用价值

目的:探讨磁共振高分辨率T_(2)WI联合弥散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)在直肠癌诊断及淋巴结转移分析中的应用价值。方法:选取山东第一医科大学第二附属医院于2019年10月-2022年6月收治的125例直肠癌患者,患者均进行磁共振高分辨率T_(2)WI联合DWI检查,以病理检查结果为金标准,观察磁共振高分辨率T_(2)WI联合DWI对直肠癌病理分期的诊断情况;比较淋巴结转移与未转移患者的淋巴结直径、ADC值;通过绘制受试者操作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线,观察淋巴结短径、ADC值及二者联合对直肠癌淋巴结转移的诊断灵敏度、特异度。结果:磁共振高分辨率T_(2)WI联合DWI对直肠癌T_(2)、T_(3)期的诊断准确率高于MRI常规扫描、高分辨T_(2)WI检查(P<0.05)。淋巴结转移组淋巴结短径大于非淋巴结转移组,ADC值低于非淋巴结转移组,差异均有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线显示,淋巴结短径、ADC值及二者联合诊断直肠癌淋巴结转移的AUC依次为0.842、0.879、0.937,灵敏度依次为64.00%、68.00%、84.00%,特异度依次为77.00%、78.00%、89.00%。结论:磁共振高分辨率T_(2)WI联合DWI检查可显著提升直肠癌病理分期的诊断准确率,同时结合淋巴结短径、ADC值进行评估对淋巴结转移诊断率也有一定提升作用,为临床诊治工作提供有效参考。