等待时间对结肠镜体检人群的身心和肠道清洁度的影响

目的探讨等待时间对结肠镜检查人群的身心及检查结果的影响。方法选取海军军医大学附属长征医院内镜中心2019年1~10月接收的结肠镜体检人群500例,入组对象在检查前1 d 20∶00~当天2∶00期间完成肠道清洁工作,以当天早上8∶00登记开始计算,按照等待时间,分为≤1 h组、1~2 h组以及2~4 h组。比较三组人群的饥饿感发生率、低血糖症状发生率、登记台催促次数及心情烦躁程度,并比较分析医生对肠道检查的满意度。结果三组人群在性别、年龄及合并糖尿病中的分布差异均无统计学意义(均P>0.05)。2~4 h组人群饥饿感的发生率分别是≤1 h组和1~2 h组的12倍和2.5倍;2~4 h组人群低血糖的发生率最高,为18.87%(50/265),分别是≤1 h组(0.87%)和1~2 h组(6.67%)的21.7倍和2.9倍。等待时间越长,受检者的心情更烦躁(P<0.05)。但≤1 h组和1~2 h组肠道清洁度类似,差异无统计学意义(P>0.05);与≤1 h组相比,2~4 h组人群的肠道清洁度较差,差异有统计学意义(P<0.05)。年龄和等待时间是影响肠道清洁程度的因素(年龄,P=0.023;等待时间,P=0.012)。Cox多因素分析结果提示,等待时间是肠道清洁程度的独立影响因素(HR:0.86;95%CI:0.76~0.91,P=0.021)。结论在行结肠镜检查的过程中,受检者等待时间越长越容易出现饥饿感和低血糖症状,建议可适量补充糖水或无渣巧克力。除提高检查效率外,前台工作人员还可适当安抚受检者的情绪,提供一些书籍或影视帮助受检者渡过等待时间。