福建省72例肺吸虫病回顾性调查分析

Retrospective investigation and analysis of 72 cases of paragonimiasis in Fujian Province

目的了解福建省肺吸虫病及其流行病学特征、临床表现及误诊情况,为肺吸虫病诊疗提供参考。方法用回顾性分析法,收集整理2001—2020年福建省72例肺吸虫病患者病历、流行病学调查、实验室诊断和治疗资料。结果72例肺吸虫病确诊病例占26.4%(19例)、临床诊断病例占73.6%(53例);福州市病例占30.6%(22例);男性占73.6%(53例)、女性占26.4%(19例);30~39岁占27.8%(20例);学生占36.1%(26例)、工人占33.3%(24例);皮试阳性率34.7%(25例),ELISA IgG阳性率65.3%(47例);81.9%(59例)有生吃或半生吃溪蟹史、11.1%(8例)有饮用生溪水史;临床分型肺外型占44.4%(32例);症状以咳嗽咳(血)痰、发热、胸闷胸痛、腹痛腹泻、皮下包块或结节游走为主;79.2%(57例)嗜酸性粒细胞增高,68.1%(47例)白细胞增高,80.6%(58例)胸部CT显示异常表现;初诊肺吸虫病确诊占18.1%(13例)、疑似肺吸虫病占47.2%(34例)、误诊者占34.7%(25例);患者吡喹酮治疗后自觉症状消失,有效率100.0%,均未出现明显不良反应。结论福建省肺吸虫病的临床症状复杂多样,临床上见白细胞和嗜酸性粒细胞升高且病因未明的患者,应进行流行病学调查、同时进行病原学和免疫学检查并结合影像学资料综合分析,防止误诊、误治。