超声造影在不确定性盆腔肿物鉴别诊断中的应用

目的:探讨超声造影在不确定性盆腔肿物良恶性鉴别诊断中的应用价值。方法:回顾分析于首都医科大学附属北京世纪坛医院妇科行超声造影检查的181例常规超声诊断不确定的盆腔肿瘤患者(200个肿块)的临床资料。以术后病理为金标准,对比分析良恶性盆腔肿瘤的超声造影表现,将超声造影结果与病理结果进行比较,了解其诊断效能。比较常规超声和超声造影在肿物诊断方面的差异。结果:200个盆腔肿块中,病理诊断良性149例,交界性9例,恶性42例。盆腔恶性及交界性肿瘤与盆腔良性肿瘤的超声造影模式不同,二者开始增强时间、增强强度、消退时间、增强均匀性及周边血管差异均有统计学意义(P<0.05)。超声造影检出恶性及交界性肿瘤的灵敏度、特异度、约登指数、准确性、阳性预测值和阴性预测值分别为88.24%、94.63%、82.87%、93.00%、84.91%和95.92%。超声造影判断盆腔肿物性质的准确率高于常规超声,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:超声造影可提供丰富的盆腔肿块血流灌注信息,判别盆腔良恶性肿瘤的效能较高,建议在常规超声判断困难的疑难复杂的盆腔肿瘤患者中推广使用。