银屑病与非酒精性脂肪性肝病相关性的Meta分析

目的系统评价银屑病和非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)之间的相关性。方法计算机检索2000~2022年期间在Pubmed、Embase、Cochrane英文数据库和中国知网、万方、维普中文数据库中公开发表关于银屑病与NAFLD相关性的研究文献,使用NOS和MINOS文献质量评价表独立对纳入文献的质量进行评价,并提取相关文献数据。应用Review Manager 5.4和Stata 17.0软件进行统计学分析和作图。结果共有11篇研究文献符合纳入标准,其中4篇为队列研究,4篇为病例对照研究,3篇为横断面研究,共涉及13项研究,包括352782例银屑病患者和1586470例对照人群。结果显示:银屑病患者患NAFLD的几率较健康对照人群明显升高[OR=2.17(95%CI:1.64~2.86),P<0.001]。银屑病患者较健康对照人群有着更高的身体质量指数(BMI)[MD=1.59(95%CI:0.76~2.42),P=0.001],同时患有糖尿病[OR=1.51(95%CI:1.29~1.77),P<0.001]、高脂血症[OR=1.37(95%CI:1.11~1.69),P=0.003]、代谢综合征[OR=1.47(95%CI:1.20~1.82),P=0.0003]的几率明显增加。在调整组间BMI值和代谢综合征患病率后,银屑病人群的NAFLD发病风险依然高于健康对照人群。敏感性分析未见明显的结果异常,漏斗图提示可能存在发表偏倚。结论银屑病患者患NAFLD的风险是健康人的2倍以上,并且独立于高BMI值及代谢综合征。