从祛湿利水法探讨急性脑卒中诊治机制

急性脑卒中是神经内科常见疾病,致残率高、病死率高,与缺血区脑组织水肿导致颅内压增高、脑疝形成关系密切。急性脑卒中分为急性缺血性卒中和急性出血性卒中。急性缺血性脑卒中的处理强调早诊断、早治疗、早康复和早预防再发,主要治疗方法包括对症治疗、改善脑部血液循环等多种措施(如溶栓、抗凝、抗血小板聚集、扩容、降纤等)及神经保护诸多方法。急性出血性脑卒中的治疗主要包括及时清除血肿、降低颅内压、保护血肿周围脑组织和对症治疗,中医治疗包括扶正、祛邪两方面:扶正主要针对气血阴阳亏虚证,予以补养;祛邪主要包括清热、祛风、化痰、活血等。通过中西医两种思维方式分析急性脑卒中过程中病理变化及脑水肿形成机制,探讨中医祛湿利水法在急性脑卒中病变过程中治疗脑水肿、降低颅内压的作用机制及方法,为脑卒中的治疗提供新思路。