加味蠲痹汤联合医用臭氧水关节腔内和穴位注射治疗膝骨关节炎47例

Observation of Jiawei Juanbi Decoction Combined with Ozone-water Joint Cavity and Acupoint Injection in Treating 47 Cases of KOA Patients

目的:观察加味蠲痹汤联合医用臭氧水关节腔内和穴位注射治疗膝骨关节炎的疗效及对膝关节疼痛程度和功能、炎症因子的影响。方法:将93例寒湿痹阻证膝骨关节炎患者采用随机数字表法分为治疗组和对照组。对照组46例给予膝关节腔和穴位注射医用臭氧水治疗,治疗组47例在对照组治疗基础上给予加味蠲痹汤(药物组成:羌活、独活、秦艽、海风藤、川芎、当归、杜仲、鸡血藤、乳香、桂枝、木香、萆薢、薏苡仁、川牛膝、炙甘草),每日1剂,分成2袋,每袋200 mL,早晚餐后30 min温服。两组均连续治疗8周后判定疗效。结果:治疗组临床痊愈18例,显效18例,有效9例,无效2例,有效率为95.74%(45/47);对照组临床痊愈12例,显效14例,有效11例,无效9例,有效率为80.43%(37/46)。两组疗效对比,差异有统计学意义(P<0.05)。两组在治疗4、8周时膝关节疼痛程度评分均明显低于治疗前(P<0.01);治疗8周、治疗后3个月WOMAC评分均明显低于治疗前(P<0.01);治疗后的白细胞介素(IL)-1、IL-1β、肿瘤坏死因子(TNF)-α均较治疗前明显下降(P<0.01)。以上指标治疗组均低于对照组(P<0.01)。结论:加味蠲痹汤联合医用臭氧水关节腔内和穴位注射治疗膝骨关节炎效果确切,可有效缓解患者疼痛程度,减轻炎症反应,促进膝关节功能恢复。