重症肺炎患者外周血相关炎性因子水平、氧化应激反应 指标水平变化及与CPIS评分的关系

目的:观察重症肺炎(SP)患者外周血相关炎性因子水平、氧化应激反应指标水平变化,并分析其与临床肺部感染评分(CPIS)的关系。方法:选取2019年4月—2021年10月我院收治的155例SP患者,依据患者28d治疗的预后结局分为存活组(112例)、死亡组(43例),入院后均检测外周血相关炎性因子[白介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、降钙素原(PCT)、人可溶性髓系细胞触发受体-1(sTREM-1)]水平、氧化应激反应指标[丙二醛(MDA)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、8-异前列腺素F 2α(8-iso-PGF 2α)、超氧化物歧化酶(SOD)、脂质过氧化氢(LHP)]水平,给予所有患者抗感染,化痰及对症支持治疗,治疗1周后复检,分析外周血相关炎性因子水平、氧化应激反应指标与CPIS评分的关系。结果:治疗1周后两组血清IL-1β、TNF-α、PCT、sTREM-1及MDA、8-iso-PGF 2α、LHP水平以及CPIS评分均较治疗前下降,且存活组低于死亡组(P<0.05);治疗1周后两组血清GSH-Px、SOD水平均较治疗前升高,且存活组高于死亡组(P<0.05)。外周血相关炎性因子IL-1β、TNF-α、PCT、sTREM-1与CPIS评分均呈正相关(r_(1)=0.615,r_(2)=0.549,r_(3)=0.582,r_(4)=0.637,P<0.05);氧化应激反应指标MDA、8-iso-PGF_(2α)、LHP与CPIS评分呈正相关(r_(1)=0.582,r_(2)=0.489,r_(3)=0.573,P<0.05),GSH-Px、SOD与CPIS评分呈负相关(r_(1)=-0.512,r_(2)=-0.604,P<0.05)。结论:SP患者外周血相关炎性因子水平、氧化应激反应指标水平与CPIS评分密切相关,可通过监测SP患者炎性因子、氧化应激反应指标水平,判断其病情严重程度,改善预后结局。