摘要
目的:研究腺苷蛋氨酸联合糖皮质激素治疗妊娠期肝内胆汁淤积症的效果及对肝功能的影响。方法:选取2021年6月至2022年6月期间于广水市妇幼保健院接受治疗的妊娠期肝内胆汁淤积症患者80例作为研究对象。根据药物治疗方式的不同分为腺苷蛋氨酸组、蛋氨酸-激素组,每组40例。腺苷蛋氨酸组给予腺苷蛋氨酸治疗,蛋氨酸-激素组给予腺苷蛋氨酸联合糖皮质激素治疗。对比两组的临床疗效、治疗前后肝功能指标[谷丙转氨酶(ALT)、总胆红素(TBiL)、总胆汁酸(TBA)]、炎症细胞因子指标[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-18(IL-18)]及母婴结局。结果:蛋氨酸-激素组的总有效率(97.50%)高于腺苷蛋氨酸组(77.50%),P<0.05。治疗前,两组的血清ALT、TBiL、TBA水平相比,P>0.05。治疗后,两组的血清ALT、TBiL、TBA水平均低于治疗前,P<0.05。治疗后,蛋氨酸-激素组的血清ALT、TBiL、TBA水平均低于腺苷蛋氨酸组,P<0.05。治疗前,两组的血清TNF-α、IL-18水平相比,P>0.05。治疗后,两组的血清TNF-α、IL-18水平均低于治疗前,P<0.05。治疗后,蛋氨酸-激素组的血清TNF-α、IL-18水平均低于腺苷蛋氨酸组,P<0.05。蛋氨酸-激素组的剖宫产率、产后出血率、胎儿宫内窘迫发生率、新生儿窒息发生率均略低于腺苷蛋氨酸组,但P>0.05。结论:腺苷蛋氨酸联合糖皮质激素治疗妊娠期肝内胆汁淤积症可缓解患者的临床症状,改善其肝功能,减轻其体内的炎症反应,保障母婴安全。
