摘要
目的探讨经尿道前列腺钬激光剜除术对良性前列腺增生患者前列腺功能、尿动力学及性功能指标的影响。方法选取2018年1月至2022年9月南京医科大学附属泰州人民医院收治的良性前列腺增生患者130例,应用随机数字表法分为对照组(65例,行经尿道前列腺等离子电切术治疗)、观察组(65例,行经尿道前列腺钬激光剜除术治疗),均于术后随访6个月。比较两组患者围术期指标,术前与术后6个月前列腺功能、尿动力学,以及术后6个月性功能障碍发生情况。结果与对照组比,观察组患者术中出血量较少,膀胱冲洗时间、手术时间、留置导尿管时间均较短;与术前相比,术后6个月两组患者国际前列腺症状评分表(IPSS)评分及血清总前列腺特异性抗原(t-PSA)、游离前列腺特异性抗原(f-PSA)水平均降低,观察组低于对照组;与术前比,术后6个月两组患者最大尿流率(Qmax)、膀胱顺应性(BC)均升高,观察组高于对照组;两组患者排尿后残余尿量(PVR)降低,观察组低于对照组;术后6个月观察组患者勃起障碍、逆行射精、射精量减少发生率均低于对照组(均P<0.05)。结论相较于经尿道前列腺等离子电切术,良性前列腺增生患者应用经尿道前列腺钬激光剜除术治疗,可更显著地改善其前列腺功能与尿道功能,减少术中出血量,缩短膀胱冲洗、手术时间及留置导尿管时间,促进患者恢复,且对患者性功能影响较小。
