摘要
目的探究自体动静脉内瘘(AVF)与带袖套的中心静脉留置导管(TCC)在血液透析患者中的应用情况,并分析其对患者透析质量及电解质、微炎症指标的影响。方法选取2019年1月至2021年1月期间于泗阳康达医院进行维持性血液透析治疗的82例患者,按随机数字表法分为对照组(41例,采用TCC进行维持性血液透析治疗)、研究组(41例,采用AVF进行维持性血液透析治疗),均透析6个月后评估疗效。比较两组患者透析相关指标,治疗前后血常规指标、电解质、微炎症指标,以及治疗期间不良反应发生情况。结果两组患者血管通路血流量、尿素氮下降率、尿素清除指数及治疗前后血红蛋白、白蛋白、前白蛋白水平比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);与治疗前比,治疗后两组患者血钙及对照组患者血清白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏-C反应蛋白(hs-CRP)水平均显著升高,血磷、血钾均显著降低,研究组患者上述炎症因子水平均显著低于对照组(均P<0.05);而治疗后两组患者血钙、血磷、血钾水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);研究组患者不良反应总发生率显著低于对照组(均P<0.05)。结论TCC、AVF在血液透析中均具有较好的透析效果,会轻微影响患者营养指标,同时均能维持机体钙磷代谢,而AVF对机体产生的炎症反应更小,且安全性较高。
