糖尿病肾脏病中医证型与内皮功能、脂代谢的相关性研究

目的:探讨糖尿病肾脏病气阴两虚证、湿热证、血瘀证患者内皮功能、脂代谢的水平变化及其与中医证型的相关性。方法:选取糖尿病肾脏病患者300例,根据中医证型分为气阴两虚证114例,湿热证93例,血瘀证93例。记录患者的中医证候积分,检测血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)水平,并比较气阴两虚证、湿热证、血瘀证患者的血脂、NO、ET-1指标变化,并分析其相关性。结果:3组患者BUN、Scr、尿ACR水平及中医证候积分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。湿热证患者NO水平与气阴两虚证、血瘀证比较,差异有统计学意义(P<0.05);血瘀证患者ET-1、TG、LDL-C水平与气阴两虚证、湿热证比较,差异有统计学意义(P<0.05);气阴两虚证患者TC水平与湿热证、血瘀证比较,差异有统计学意义(P<0.05)。TC、LDL-C水平与气阴两虚证、湿热证、血瘀证积分呈正相关(P<0.05),ET-1水平与湿热证积分呈负相关(P<0.05),NO水平与湿热证、血瘀证积分呈负相关(P<0.05)。结论:DKD气阴两虚证、湿热证、血瘀证患者存在脂代谢紊乱及内皮功能障碍,且ET-1水平可能与湿热证相关,NO水平可能与湿热证血瘀证相关,TC、LDL-C水平可能与气阴两虚证、湿热证、血瘀证均相关。