男男性行为人群向医务人员告知同性行为的研究进展

目的男男性行为(MSM)人群是中国艾滋病流行的重点人群,了解该人群向医务人员告知同性性行为的现状,为艾滋病干预、治疗及培训相关医务人员提供依据。方法收集国内外相关文献,了解MSM人群向医务人员告知同性行为的研究进展。结果目前MSM人群主动将其同性性行为告知医疗机构工作人员的比例较低,HIV感染者对医务人员的告知率在24%(中国)~81%(美国),中位数51%;全球范围内研究显示,MSM人群中,西班牙裔和拉丁美洲的告知率分别为66%和61%,非洲裔的告知率为62%。中国山东省的告知率为37%、江浙沪地区为39%。MSM人群的告知率跟社会经济地位、受教育水平、性伴关系、对告知的态度、艾滋病风险的认识和就医环境相关。城市中高学历、高收入MSM人群的告知率较高,与农村相比(告知率58%),城市MSM人群(告知率92%)更有可能告知医务人员自己的性取向或同性性行为;有固定性伴的更愿意告知医务人员(OR=3.362,95%CI:1.821~6.434);告知好友越早的MSM者越有可能告知医务人员(OR=2.691,95%CI:2.232~3.231)。结论国内外MSM人群告知医务人员自己的同性性行为比例普遍不高;应探寻新时代下艾滋病的干预模式,为MSM人群艾滋病干预和检测提供依据,减少二代传播。