瑞芬太尼复合右美托咪定在脑出血术后患者中的应用效果观察

目的:观察瑞芬太尼分别复合右美托咪定、咪达唑仑在脑出血术后患者中的应用效果。方法:选取2022年1月—2023年1月成武县人民医院行开颅血肿清除术的脑出血患者104例,采用随机数字表法分为对照组和观察组各52例。对照组采用瑞芬太尼复合咪达唑仑方案镇静,观察组采用瑞芬太尼复合右美托咪定镇静,分别于用药后2、6、12、24 h采用视觉模拟评分法(VAS)、Ramsay镇静评分(RSS)评估两组患者镇痛镇静效果,同时记录平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO_(2))等血流动力学指标,并于术前、术后24 h比较两组血清炎症因子[肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)]及不良反应发生率。结果:用药后2、6、12、24 h,观察组患者VAS评分均低于对照组,RSS评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。用药后2、6、12、24 h,观察组MAP、HR水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组各时间点SpO_(2)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后24 h,两组患者血清TNF-α、IL-6、hs-CRP水平均呈上升趋势,但观察组各指标升高幅度小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率(7.69%)低于对照组(23.08%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:瑞芬太尼复合右美托咪定应用于脑出血患者镇痛镇静效果较好,患者血流动力学稳定,可减轻机体炎症反应,且安全性良好,值得临床应用。