青紫消斑汤熏洗治疗风热伤络兼瘀血阻络证儿童过敏性紫癜的临床观察

目的观察青紫消斑汤熏洗治疗风热伤络兼瘀血阻络证儿童过敏性紫癜的临床疗效。方法选择2021年10—12月北京儿童医院中医科、皮肤科确诊风热伤络兼瘀血阻络证过敏性紫癜患儿82例。根据治疗方法不同分为对照组40例和治疗组42例。对照组采用氯雷他定口服治疗,治疗组采用青紫消斑汤熏洗双下肢治疗,2组疗程均为14 d。比较2组皮疹消退时间及治疗前后中医证候积分、凝血功能、淋巴细胞亚群绝对数量,评估2组临床疗效。结果治疗后治疗组患儿紫癜消退时间明显短于对照组(P<0.05);治疗后治疗组各项中医证候积分均较治疗前明显降低(P均<0.05),且除瘙痒积分外各项积分均明显低于对照组(P均<0.05);治疗后2组血清D-二聚体(D-D)水平均较治疗前明显降低(P均<0.05),且治疗组明显低于对照组(P<0.05);治疗后2组患儿凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(FIB)及部分凝血活酶时间(APTT)比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。治疗后2组CD4^(+)细胞、NK细胞绝对数量均较治疗前明显升高(P均<0.05),且治疗后治疗组CD4^(+)细胞、NK细胞绝对数量均明显高于对照组(P均<0.05);2组CD8+细胞绝对数量均较治疗前变化不明显(P均>0.05)。治疗组总有效率为90.5%(38/42),明显高于对照组的57.5%(23/40),差异有统计学意义(P<0.05)。结论青紫消斑汤熏洗治疗风热伤络兼瘀血阻络证过敏性紫癜患儿时皮疹消退时间更早,且能够明显改善凝血功能,调节细胞免疫功能,具有良好疗效。