门诊病例分组语境下患者的感知度变化及改善

目的了解随着门诊按人头包干结合门诊病例分组(APG)支付方式改革的推进,改善患者门诊就医体验,进一步推动门诊医保支付改革进程。方法采用分层随机抽样法选取2022年4至5月金华市三级医院、社区医院、民营医院共15家医疗卫生机构108例门诊患者进行问卷调查,分析门诊APG实施后患者对医疗服务感知满意度水平。结果门诊患者医疗服务感知得分为(138.79±11.58)分,各维度方面,信任感平均每道题得分最高为(4.75±0.38)分,然后依次为响应性、可靠性(经济性)、有效性、可达性和可获得性、有形性。就诊机构类别中,医疗服务感知总得分从高到低依次为社区医院、三级医院和民营医院(P<0.05)。结论APG门诊支付方式改革背景下社区医院门诊就诊患者的医疗服务感知满意度明显高于其他类型医疗机构,门诊APG对于加强基层医疗建设具有重要意义。