继发性冷凝集素综合征致新型冠状病毒免疫球蛋白M高效价阳性1例

老年男性患者既往有淋巴瘤病史,近期出现便血、头晕、乏力、发热,存在贫血、网织红细胞升高、乳酸脱氢酶升高、间接胆红素升高、结合珠蛋白降低等溶血性贫血的证据,库姆斯试验强阳性,冷凝集抗体高效价阳性,故继发性冷凝集素综合征诊断明确。患者新型冠状病毒免疫球蛋白(Ig)M高效价阳性,IgG阴性,多次查新型冠状病毒核酸阴性,考虑IgM为假阳性。采用利妥昔单抗+环磷酰胺+长春地辛+地塞米松方案进行化学治疗,疗效欠佳,患者出现多脏器功能衰竭导致死亡。新型冠状病毒IgM/IgG抗体需进行动态检测,结合病毒核酸检测可避免抗体假阳性的误导。