心房颤动的心外膜机制和消融进展

Epicardial mechanisms and ablation progress in atrial fibrillation

肺静脉隔离是心房颤动(房颤)导管消融的基石。但肺静脉电位传导的恢复以及肺静脉外病灶的存在,限制了导管消融的成功率。近年研究发现,心外膜参与了难治性房颤的发生机制。本文拟针对传统内膜面标测和消融的局限性,总结心房外膜的结构特征、参与心动过速的机制,以及消融途径的安全性和有效性。