琥珀酸美托洛尔联合诺欣妥对老年充血性心力衰竭患者心功能指标和凝血功能的影响

目的探究琥珀酸美托洛尔联合诺欣妥对老年充血性心力衰竭患者心功能指标和凝血功能的影响。方法选择江南大学附属医院在2020年1月至2022年6月收治的204例轻度至中度老年充血性心力衰竭的患者,随机分为对照组和研究组各102例。对照组给予琥珀酸美托洛尔缓释片,研究组在对照组的基础上给予诺欣妥。观察并对比两组临床疗效、心功能指标、凝血功能指标及不良反应发生率。结果两组年龄、性别比例、病程、心率、收缩压及舒张压均无统计学差异(P>0.05)。研究组总有效率显著高于对照组(P<0.05)。治疗前两组心脏型脂肪酸结合蛋白(h-FABP)和胞钠肽(BNP)浓度无显著差异(P>0.05),治疗后两组h-FABP和BNP浓度均显著降低,且研究组显著低于对照组(P<0.05)。治疗前两组凝血功能指标无显著差异(P>0.05),治疗后活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(FIB)均显著降低,研究组APTT、PT、FIB均显著低于对照组(P<0.05)。治疗前两组血管内皮功能指标无显著差异(P>0.05),治疗后降钙素基因相关肽(CGRP)、一氧化氮(NO)显著升高,内皮素(ET)显著降低,研究组CGRP、NO水平均显著高于对照组,ET水平显著低于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论诺欣妥联合琥珀酸美托洛尔治疗老年充血性心力衰竭患者可有效改善h-FABP和BNP浓度、凝血指标及血管内皮指标水平,提示该方案对老年充血性心力衰竭患者的治疗及预后均有积极作用。