社区老年女性盆底功能障碍性疾病调查及盆底形态学

目的探讨社区老年女性盆底功能障碍性疾病(PFD)的危险因素,分析盆底形态学变化,为PFD的预防、诊断及治疗提供参考。方法选取2017年3月至2021年12月社区进行“两癌”免费筛查的老年妇女162例。收集其一般资料,采用盆底功能障碍量表简易问卷(PFDI-20)对PFD症状进行调查,采用Logistic回归分析PFD发生的影响因素;采用会阴部超声测定盆底形态学参数。结果PFD发生者为PFD组,未发生者为非PFD组。120例(74.07%)出现PFD症状,有下尿道症状者95例(58.64%),有下消化道症状者78例(48.15%),有下生殖道症状者50例(30.86%);单因素分析示,体质量指数(BMI)、首次分娩方式、分娩次数及是否患有萎缩性阴道炎等因素与PFD发生有关(P<0.05);多因素Logistic回归示,BMI、分娩次数、首次分娩方式、萎缩性阴道炎是老年女性PFD发生的独立影响因素(P<0.05);会阴部超声显示,PFD组Valsalva状态膀胱后角、肛提肌裂孔面积、尿道旋转角度及膀胱颈移动度明显高于非PFD组(P<0.05)。结论老年女性PFD患病率较高,多种因素均可影响其发生及发展;会阴部超声可有效评估PFD结构及功能损伤情况,可为临床诊断及治疗提供一定参考。