某院急诊ICU呼吸衰竭伴肺部感染患者痰标本中病原菌的分布与耐药情况分析

目的:分析医院急诊ICU呼吸衰竭伴肺部感染患者痰标本中病原菌的分布及其耐药情况。方法:回顾性分析2018年1月—2022年6月赣州市人民医院急诊ICU收治的80例呼吸衰竭伴肺部感染患者临床资料,所有患者均以一次性吸痰管采集痰液标本进行病原菌培养和药敏试验,统计、分析病原菌的分布、主要革兰阴性菌和主要革兰阳性菌的耐药情况。结果:80例患者标本中,剔除个人重复菌株共检出95株病原菌,其中革兰阴性菌66株(占69.47%),株数排名前3位的为铜绿假单胞菌25株(占26.32%)、肺炎克雷伯菌17株(占17.89%)、鲍曼不动杆菌13株(占13.68%);革兰阳性菌29株(占30.53%),株数排名前2位的为凝固酶阴性葡萄球菌19株(占20.00%)、金黄色葡萄球菌6株(占6.32%);患者标本中检出主要革兰阴性菌铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌和鲍曼不动杆菌对头孢曲松、氨苄西林、头孢他啶、哌拉西林等的耐药率较高,对亚胺培南、美罗培南的耐药率为0.00%;患者标本检出主要革兰阳性菌凝固酶阴性葡萄球菌、金黄色葡萄球菌对红霉素、四环素、青霉素、苯唑西林等的耐药率较高,对利奈唑胺、万古霉素的耐药率为0.00%。结论:急诊ICU呼吸衰竭伴肺部感染患者标本中检出的病原菌主要为革兰阴性菌,革兰阳性菌次之,主要病原菌对常规抗菌药物的耐药情况较严重,需参照药敏结果制定抗感染治疗方案,以促进感染消退。