腰椎椎间融合术联合后路经皮椎弓根螺钉内固定术围术期医护一体化快速康复外科护理效果分析

目的 探讨腰椎椎间融合术联合后路经皮椎弓根螺钉内固定术围术期医护一体化快速康复外科(ERAS)护理的效果。方法 回顾性分析南阳市中医院2020-01—2022-02行腰椎椎间融合术联合后路经皮椎弓根螺钉内固定的80例退行性腰椎滑脱症(DLS)患者的临床资料。分为围术期常规康复护理组(对照组)和联合医护一体化ERAS护理组(ERAS组),各40例。比较2组患者术后首次下床活动时间、肛门首次排气时间及住院时间。采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分评价干预前后患者的焦虑情绪。术前、术后1周和出院后1个月时采用疼痛视觉模拟量表(VAS)评分和Oswestry功能障碍指数(ODI)评估患者的腰腿痛程度和腰椎功能。末次随访,采用自制对临床康复护理工作满意度反馈表统计患者及家属的满意度。结果 ERAS组患者术后首次下床活动时间、肛门首次排气时间及住院时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。干预后2组患者的HAMA评分均较干预前显著改善,且ERAS组的改善效果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1周和出院后1个月时,2组患者的VAS、ODI评分均较术前显著改善,且ERAS组的改善效果优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。ERAS组对临床康复医护工作满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 腰椎椎间融合术联合后路经皮椎弓根螺钉内固定术围术期医护一体化ERAS护理,能有效改善患者焦虑情绪,缓解其术后疼痛程度,加快术后恢复进程和促进腰椎功能改善,并有利于提升患者对临床康复医护工作的满意度。