围手术期加速康复外科在全膝关节置换术中的应用

目的 探讨围手术期加速康复外科(ERAS)对行全膝关节置换术(TKA)患者的免疫功能和术后恢复效果的影响。方法 将行TKA的患者随机分为ERAS组和对照组,比较2组术后各时间段CD4+、CD4+/CD8+免疫功能指标,以及术后恢复情况和并发症发生率。评价2组患者手术前后的视觉模拟评分法(VAS)评分和膝关节功能评分法(HSS)评分。结果 ERAS组患者术后第1天、第3天的CD4+、CD4+/CD8+水平高于对照组,下床活动时间、进食时间、住院时间均少(短)于对照组,并发症发生率低于对照组,术后第1天、第3天、第7天的VAS评分均低于对照组,术后1周、1个月、3个月的HSS评分明显高于对照组。以上差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 围手术期ERAS应用于TKA患者,可改善免疫功能、加快康复进程、降低并发症发生率,并可有效缓解患者的疼痛,促进膝关节功能恢复。