肺部超声联合超声心动图在ARDS患儿中的应用价值

目的:探讨肺部超声联合超声心动图在急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患儿中的应用价值。方法:收集2017年9月—2020年9月我院收治的以呼吸困难为主要症状的患儿100例,入院后进行肺部超声、超声心动图检查,以美国儿科急性肺损伤委员会(pediatric acute lung injury consensus conference,PALICC)诊断作为金标准,将60例确诊ARDS患儿作为观察组,将40例非ARDS患儿作为对照组。同时根据病情严重程度,将观察组患儿分为轻度组、中度组和重度组。比较观察组内肺部超声评分、肺部超声联合超声心动图的诊断结果及两组治疗前后肺部超声评分。结果:观察组内三组肺部超声评分比较,差异有统计学意义(F=79.181,P<0.05);重度组肺部超声评分高于轻度组,差异有统计学意义(t=8.330,P<0.05);重度组肺部超声评分高于中度组,差异有统计学意义(t=7.569,P<0.05);肺部超声联合超声心动图对ARDS患儿的诊断灵敏度93.33%、特异度82.50%、准确性89.00%,经一致性检验,Kappa=0.768;观察组治疗前后肺部超声评分比较,差异有统计学意义(t=5.670,P<0.001);对照组治疗前后肺部超声评分比较,差异无统计学意义(t=1.354,P=0.179)。结论:肺部超声联合超声心动图可作为小儿ARDS的检查方式,同时能够通过肺部和心脏指标评定,提高诊断灵敏度。