住院初发新生儿病理性黄疸的危险因素分析及模型构建

目的探讨住院初发新生儿病理性黄疸的危险因素,并构建logistic预测模型,以期为该病防治提供参考依据。方法选取2018年1月—2020年12月在浙江新安国际医院产科分娩的新生儿128例为研究对象,其中包括初发病理性黄疸新生儿52例,无病理性黄疸新生儿76例。回顾性分析所有新生儿的临床资料,采用logistic回归模型分析病理性黄疸发生的独立危险因素,绘制受试者工作特征(ROC)曲线验证该模型对病理性黄疸发生风险的预测价值。结果logistic回归分析结果显示,早产、新生儿窒息、宫内感染、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD)缺乏症、新生儿溶血症、剖宫产及胎膜早破均是新生儿发生病理性黄疸的独立危险因素(OR=3.452、4.925、4.374、3.026、3.917、3.099及3.067,均P<0.05)。预测模型预测新生儿病理性黄疸的曲线下面积为0.818(标准误:0.040,P<0.05,95%CI:0.740~0.896),灵敏度为82.69%,特异度为73.68%。AUC>0.80,提示该模型预测效果良好。结论新生儿病理性黄疸的发生与多种因素有关,临床需要引起重视,且构建的预测模型具有较好的预测效果,能为该病防治提供参考依据。