磁共振动态增强扫描联合弥散加权成像在肝脏占位性病变中的应用价值

目的:探讨磁共振动态增强扫描(dynamic contrast enhanced magnetic resonance imaging,DCE-MRI)联合弥散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)诊断肝脏占位性病变的价值。方法:选取2019年1月-2022年12月南京医科大学附属无锡人民医院收治的72例肝脏占位性病变患者为研究对象,均实施DCE-MRI、DWI检查,以病理组织学检查结果为标准,分析不同检测方式诊断结果、不同病变类型检出准确率、不同b值下ADC值变化及不同病变类型动态增强参数变化。结果:病理组织学检查结果显示,72例肝脏占位性病变患者中恶性50例,良性22例;DCE-MRI恶性49例,良性23例;DCE-MRI+DWI结果显示恶性51例,良性21例;DCE-MRI+DWI检查的灵敏度、准确率明显高于磁共振动态增强扫描,差异有统计学意义(P<0.05);DCE-MRI+DWI对不同病变类型检出准确率高于磁共振动态增强扫描,但差异不显著(P>0.05);b=500、1000、1500 s/mm^(2)时肝脏海绵状血管瘤ADC值高于原发性肝癌、肝转移瘤(P<0.05);肝脏海绵状血管瘤MSI、MSD、PEI、PV低于原发性肝癌、肝转移瘤(P<0.05)。结论:在肝脏占位性病变诊断中应用磁共振动态增强扫描与弥散加权成像联合方案可明确疾病类型,亦可提高诊断效能,为临床医师制定治疗方案提供参考。