Ki-67标记指数与原发可切除胃肠间质瘤临床病理特征和预后的关系

目的:探讨Ki-67标记指数与原发可切除胃肠间质瘤临床病理特征和预后关系。方法:回顾性分析2010年1月—2022年3月明确病理诊断的74例原发可切除胃肠间质瘤患者的临床、病理和随访资料,依据Ki-67标记指数不同划分为高Ki-67组21例(Ki-67标记指数≥10%)和低Ki-67组53例(Ki-67标记指数<10%),对比2组患者临床、病理和预后特点。结果:高Ki-67组肿瘤最大径更大、核分裂象计数更高、危险度分级属高危和中危者的比例更高、分叶状或不规则状比例更高、发生肿瘤性浸润(脉管、神经浸润)比例更高、肿瘤性坏死比例更高、瘤细胞异型性属中度和重度的比例更高(P<0.05)。两组患者年龄、性别、原发肿瘤部位、手术方式、组织学类型、手术切缘、淋巴结等指标差异无统计学意义(P>0.05)。Kaplan-Meier法Log-Rank检验生存分析发现,高Ki-67组中位无复发生存时间为58个月,低于Ki-67组的94个月;高Ki-67组患者无复发生存率显著低于Ki-67组,差异具有统计学意义(χ2=8.837,P=0.003)。结论:Ki-67标记指数与原发可切除胃肠间质瘤临床、病理特征和预后相关,高Ki-67标记指数预示着胃肠间质瘤细胞增殖更活跃、恶性程度及术后复发风险更高。