乳腺癌MRI增强扫描与ER、PR、CerbB-2相关性研究

Correlation between enhanced MRI and ER,PR,CerbB-2 in breast cancer

目的探讨乳腺癌动态增强磁共振成像(DCE-MRI)的特征表现及与ER、PR、CerbB-2表达的相关性。方法选取经病理证实的173例乳腺癌患者,均用DCE-MRI检测并绘制DCE-MRI时间信号强度曲线(TIC),采用免疫组化法检测ER、PR、CerbB-2的表达情况,记录乳腺癌患者DCE-MRI影像学特征表现,记录ER、PR、CerbB-2的免疫组化结果,采用Spearman分析DCE-MRI的特征表现与ER、PR、CerbB-2表达的相关性。结果173例乳腺癌患者中共检出174个病灶,其中I型TIC曲线者共3个,Ⅱ型TIC曲线共55个,Ⅲ型TIC曲线共116个,典型病例(图1);病灶边缘毛刺状6个,分叶状7个,圆形或类圆形28个,不规则形133个;病灶均匀强化者5个,呈不均匀强化者152个,呈环形或星芒状强化者17个;174个病灶中,ER阳性率为60.34%(105/174),PR阳性率为43.10%(75/174),CerbB-2阳性率为39.66%(69/174);经Spearman分析显示,TIC曲线类型与ER、PR的阳性表达有关,Ⅲ型TIC曲线中ER的阳性表达高于I型、Ⅱ型,I型、Ⅱ型曲线中PR的阳性表达高于Ⅲ型(r=0.536、0.519,P均<0.05);TIC曲线与CerbB-2的阳性表达无明显相关性(P>0.05);病灶边缘形状、强化形式与ER、PR、CerbB-2的阳性表达均无明显相关性(P>0.05)。结论MRI动态增强成像TIC曲线与乳腺癌患者ER、PR的阳性表达有一定相关性,通过分析TIC曲线,能够为临床诊疗提供参考依据。