原发眼睑产黏液内分泌汗腺癌1例并文献复习

Endocrine mucin-producing sweat gland carcinoma of primary eyelid: report of 1 case and review of literature

目的探讨原发眼睑产黏液内分泌汗腺癌(EMPSGC)的临床病理特征、诊断及鉴别诊断。方法回顾性分析2022年1月徐州市第一人民医院收治的1例眼睑EMPSGC患者的临床资料, 并复习相关文献。结果患者为62岁男性, 2年前右眼下睑处无明显诱因出现一肿物。肿瘤实体为边界清楚的膨胀性结节状, 伴有囊性、实性、乳头状、筛孔状结构, 乳头结构具有纤维血管轴心。免疫组织化学检查示:CAM5.2、GCDFP-15、CK7强阳性, 突触素、嗜铬颗粒蛋白、NSE、CD57及雌激素和孕激素核染色阳性率为90%~100%, MA、p63、CD56呈局灶阳性, Ki-67阳性指数为5%~10%。经病理诊断为EMPSGC。结论 EMPSGC具有低级别的细胞学特征和神经内分泌分化特点, 形态上类似乳腺实性乳头状腺癌。预后良好, 手术完整切除即可, 但切缘不干净, 产生黏液量过多(超过肿瘤范围50%的黏液)是复发风险因素。确诊需依靠病理组织学结果, 还需与腺样性癌、汗腺腺癌、汗孔癌等进行鉴别诊断。