着眼临床难点问题 提高肝硬化诊疗水平

“积”,是包括肝硬化在内的中医病名,“臌胀”“黄疸”“虚劳”等则包含了肝硬化失代偿期的临床难治性病症。病因病机的深邃理论与临床治法方药的长期累积,为现今肝硬化的临床治疗提供了极丰富的库藏。肝硬化病因多端、病理复杂,是当今临床重要的慢性肝病病种之一,具有肝脏慢性炎症、肝细胞坏死发展为弥漫性纤维组织沉积、再生结节、肝内外血管异常增殖等病理特征。病因治疗的突破性进展确证慢性丙型肝炎、乙型肝炎所致肝硬化可逆转是本世纪临床医学的重大进步,中医正虚血瘀病机理论及补虚化瘀治法方药在肝硬化组织学逆转方面做出了积极贡献。微创介入技术的快速发展,为大幅度提高肝硬化门静脉高压所致食管-胃底静脉曲张破裂出血患者的生存率发挥了重要作用,中西医病证结合、中西药并用是提高肝硬化疗效的重要途径,针对病因的抗病毒联合抗肝纤维化中药可显著提高乙型肝炎肝纤维化、肝硬化的逆转率。