子宫颈梭形细胞鳞癌6例临床病理观察

目的:探讨子宫颈梭形细胞鳞癌(SCSCC)病理特征、诊断及鉴别诊断。方法:收集2015年11月至2022年2月术前未接受放化疗的子宫颈鳞状细胞癌病例4837例,对其中的6例子宫颈SCSCC病例行免疫组织化学染色、人乳头瘤病毒(HPV)RNA原位杂交及网状纤维染色。结果:子宫颈SCSCC占同期所有子宫颈鳞状细胞癌的0.12%(6/4837),平均年龄49.2岁。4例合并普通型浸润性鳞癌,1例合并鳞状细胞原位癌,1例为单纯SCSCC。6例子宫颈SCSCC p53蛋白均呈野生型表达,5例与HPV感染有关。网状纤维染色显示网状纤维包绕肿瘤细胞巢。结论:子宫颈SCSCC可以合并普通型浸润性鳞状细胞癌或鳞状细胞原位癌,与HPV感染相关或不相关,预后差。SCSCC易被误诊为肉瘤或癌肉瘤,熟悉其临床病理学特点有助于正确诊断及治疗。