中西医结合治疗围绝经期冠心病劳力性心绞痛的临床效果

目的 探讨中西医结合治疗围绝经期冠心病劳力性心绞痛的临床效果。方法 选取2022年2月—2023年1月在湖州市第一人民医院心血管内科住院的80例围绝经期冠心病劳力性心绞痛患者,回顾性分析其临床资料,按照不同治疗方法分为观察组(47例)和对照组(33例),对照组患者采用常规西医治疗,观察组患者在对照组基础上加用麝香保心丸治疗,分析两组患者心绞痛症状积分情况、硝酸甘油减停率、改良Kupperman积分、中医证候总积分及中医证候疗效,并对两组患者安全性进行分析。结果 治疗前,两组患者心绞痛发作次数、持续时间、疼痛程度及硝酸甘油用量比较差异均无统计学意义(均P>0.05);治疗后,观察组患者心绞痛发作次数、持续时间、疼痛程度及硝酸甘油用量分别为(2.01±1.53)次、(1.88±1.42)min、(1.69±1.25)分及(1.70±1.21)ml,对照组患者分别为(2.78±1.50)次、(2.65±1.52)min、(2.39±1.31)分及(2.64±1.51)ml,与干预前比较差异均有统计学意义(观察组t=3.422、4.252,3.354及4.453,对照组t=4.352、3.986,3.879及4.035,均P<0.05),且干预后观察组患者改善效果更明显(t=3.352、3.786,3.569及4.003,均P<0.05)。治疗后,观察组患者硝酸甘油的减停率(87.23%)高于对照组(66.66%),差异有统计学意义(χ^(2)=3.242,P<0.05)。治疗前,两组患者改良Kupperman积分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者改良Kupperman积分为(19.21±7.10)分,对照组患者为(13.21±6.09)分,两组患者改良Kupperman积分均明显优于治疗前(观察组t=4.532,对照组t=3.765,均P<0.05),且观察组患者改善效果更明显(t=3.765,P<0.05)。治疗前,两组患者中医证候总积分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者中医证候总积分为(9.21±3.23)分,对照组患者为(16.79±3.46)分,与治疗前比较差异均有统计学意义(观察组t=4.521,对照组t=3.674,均P<0.05),且观察组改善效果更明显,两组比较差异有统计学意义(t=3.454,P<0.05)。治疗后,观察组患者治疗总有效率(91.48%)高于对照组(67.10%),差异有统计学意义(χ^(2)=3.243,P<0.05)。治疗期间两组患者均无不良事件出现。结论 麝香保心丸结合其他常用药物治疗围绝经期冠心病劳力性心绞痛的临床效果肯定,对心绞痛症状、围绝经期症状及中医证候积分均有所改善,并且使硝酸甘油用量明显减少,用药安全,临床上值得进一步深入研究。