低剂量舒芬太尼联合右美托咪定PCIA在骨折术后镇痛中的应用观察

目的研究低剂量舒芬太尼+右美托咪定静脉自控镇痛(PCIA)运用于骨折术后镇痛中价值。方法选择2019年11月至2021年6月我院收住的80例骨折手术患者,通过随机列表法进行分组,分别40例,研究组采取低剂量舒芬太尼+右美托咪定PCIA,对照组接受舒芬太尼PCIA,对比两组舒芬太尼用量、按压次数、镇静(Ramsay)、视觉模拟(VAS)、简易智力状态检查(MMSE)评分及不良反应,比较两组麻醉结果。结果研究组舒芬太尼用量、按压次数少于对照组,但Ramsay评分大于对照组(P<0.05)。术后2 h、8 h、12 h、24 h时,研究组VAS评分低于对照组(P<0.05)。术前两组MMSE评分并无差别(P>0.05),术后1 d、3 d、7 d研究组MMSE评分高出对照组(P<0.05)。研究组不良反应10.00%与对照组17.50%并无差别(P>0.05)。结论低剂量舒芬太尼+右美托咪定PCIA的效果更为理想,可有效减少舒芬太尼的用量,快速降低疼痛,改善术后认知能力,镇静镇痛作用明显,同时不良反应少,安全性高,值得推广。