不同时机胃镜治疗急性非静脉曲张性上消化道出血的效果

目的:研究不同时机胃镜治疗急性非静脉曲张性上消化道出血(ANVUGIB)的临床效果。方法:选取2020年1月至2022年12月郑州市第七人民医院收治的106例ANVUGIB患者,采用随机数字表法分为早期组和常规组,各53例。早期组在发病8 h内行胃镜治疗,常规组在发病8~24 h内行胃镜治疗。比较两组患者围手术期指标、临床结局指标以及术后7 d生化指标、心理弹性评分。结果:早期组患者手术时间、术后进食时间、心率及血压恢复时间、呕血及黑便停止时间及住院时间均短于常规组,输血量少于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者即刻止血率、再出血率、转入重症监护室(ICU)率、死亡率、术后30 d复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后7 d,两组患者白细胞计数比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后7 d,早期组患者血小板、中性粒细胞相对值、血红蛋白、血清蛋白均高于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后7 d,早期组患者自强评分、坚韧评分、乐观评分及总分均高于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:与发病8~24 h内行胃镜治疗相比较,发病8 h内行胃镜治疗ANVUGIB不但可快速止血,且再出血、转重症及复发率低,具有术后恢复快等优势,且可有效改善患者临床结局,增强其心理弹性。