芳香温通类气雾剂联合体外反搏治疗复杂冠状动脉病变的临床疗效

目的:观察芳香温通类气雾剂联合体外反搏治疗复杂冠状动脉病变难治性心绞痛的临床疗效。方法:纳入54例加拿大心血管病学会(CCS)Ⅲ级或Ⅳ级复杂冠状动脉病变病人,采用随机数字表法分为对照组(常规药物治疗+体外反搏)28例和观察组(在对照组基础上进行体外反搏前联合宽胸气雾剂治疗)26例,两组疗程均为2个月。比较两组体外反搏治疗完成情况、治疗前后心绞痛发作频率、心功能指标[脑钠肽(BNP)、左室射血分数(LVEF)]、CCS分级及生活质量[西雅图心绞痛量表(SAQ)]、6 min步行距离差异。结果:对照组体外反搏完成率为71.4%(20/28),观察组为88.5%(23/26),两组比较差异有统计学意义(P<0.001)。治疗2个月后,两组每周心绞痛发作次数改善,且观察组每周心绞痛发作次数低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。与治疗前比较,对照组治疗后BNP降低,观察组CCS分级、BNP、LVEF均较治疗前改善,且观察组CCS分级、BNP、LVEF优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后SAG评分升高,6 min步行距离延长,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规药物治疗基础上加用宽胸气雾剂联合体外反搏可发挥协同作用治疗复杂冠状动脉病变难治性心绞痛,提高病人体外反搏治疗依从性,改善活动耐力及预后。