不同方法联合TR-Band桡动脉止血器对冠状动脉介入治疗患者穿刺处的影响

目的:观察联合应用纱布或水胶体敷料与单纯应用TR-Band桡动脉止血器对桡动脉行冠状动脉介入治疗后穿刺处血肿、瘀紫及水疱的影响。方法:301例经桡动脉行冠状动脉造影的患者随机分为三组。对照组104例拔除桡动脉鞘管后给予TR-Band止血器压迫;观察1组98例拔除桡动脉鞘管后穿刺点放置7.5cm×7.5cm无菌纱布块后再应用TR-Band止血器压迫;观察2组99例拔除桡动脉鞘管后穿刺点粘贴5cm×7cm水胶体敷料后再应用TR-Band止血器压迫。观察撤除TR-Band止血器时桡动脉穿刺处血肿、瘀紫及气囊压迫处皮肤水疱发生情况。结果:三组穿刺处血肿、瘀紫、气囊压迫处水疱发生率比较差异有统计学意义(P<0.05)。两两比较显示,观察2组血肿发生率低于对照组(P<0.017);观察2组穿刺处瘀紫发生率低于对照组、观察1组(P<0.017);对照组气囊压迫处水疱发生率高于观察1组、观察2组(P<0.017)。结论:无菌纱布与水胶体敷料的应用能有效减少气囊压迫处水疱的发生,水胶体敷料较无菌纱布能有效降低穿刺处瘀紫。