超声心动图指标联合血清CK-MB、脂蛋白a预测急性心肌梗死患者预后的临床价值分析

目的:探讨超声心动图指标联合血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)、脂蛋白a(Lpa)预测急性心肌梗死患者预后的临床价值。方法:选取2020年1月-2022年1月常熟市第二人民医院收治的急性心肌梗死患者72例,设为急性心肌梗死组;另选取同期行体检的60名健康者为对照组,均采用超声心动图检查评估室间隔厚度(IVST)、左心室总体纵向应变(LVGLS)、三尖瓣舒张期血流E峰和A峰比值(E/A),并检测两组血清CK-MB、Lpa水平。对心肌梗死患者进行12个月随访,记录主要不良心血管事件(MACE)发生情况,并采用受试者工作特征(ROC)曲线分析超声心动图指标联合血清CK-MB、Lpa预测急性心肌梗死患者发生MACE的灵敏度、特异度。结果:急性心肌梗死组IVST、E/A值水平高于对照组,LVGLS低于对照组(P <0.01);急性心肌梗死组血清CK-MB、Lpa水平均高于对照组(P <0.01);MACE组IVST、E/A值高于非MACE组,LVGLS低于非MACE组(P <0.01);MACE组血清CK-MB、Lpa水平均高于非MACE组,差异均显著(P <0.01)。ROC曲线分析显示,超声心动图指标联合血清CK-MB、Lpa预测急性心肌梗死患者发生MACE的灵敏度为92.3%,特异度为90.5%,均高于各指标单项检测。结论:超声心动图指标联合血清CK-MB、Lpa预测急性心肌梗死患者发生MACE的灵敏度、特异度均较高,可作为急性心肌梗死患者预后评估的重要指标。