经皮椎体成形术与非手术治疗压缩程度较轻骨质疏松性椎体压缩骨折的疗效比较

目的比较经皮椎体成形术与非手术治疗压缩程度较轻的骨质疏松性椎体压缩骨折的临床疗效。方法回顾性分析自2019-01—2021-12诊治的100例压缩程度较轻的骨质疏松性椎体压缩骨折,所有患者入院后完善相关检查,必要时请相关科室会诊,根据骨折情况与患者意愿选择非手术治疗或手术治疗,其中50例采用非手术治疗(非手术组),50例采用经皮椎体成形术治疗(手术组)。比较两组治疗后1周、1个月、3个月、6个月腰背部疼痛VAS评分、伤椎Cobb角、ODI指数。结果100例均获得至少12个月随访,非手术组未出现因严重内科疾病而死亡患者,手术组术中未出现血管神经损伤以及骨水泥渗漏导致的肺栓塞。非手术组治疗期间4例发生肺部感染,3例发生尿路感染,2例发生褥疮,均对症处理后痊愈。手术组3例出现骨水泥渗漏,但未出现明显不适症状。手术组治疗后1周、1个月、3个月、6个月伤椎Cobb角均小于非手术组,差异有统计学意义(P<0.05);手术组治疗后1周、1个月、3个月腰背部疼痛VAS评分、ODI指数低于非手术组,差异有统计学意义(P<0.05),而两组治疗后6个月腰背部疼痛VAS评分、ODI指数差异无统计学意义(P>0.05)。结论虽然压缩程度较轻的骨质疏松性椎体压缩骨折患者可以选择非手术治疗,但是卧床并发症较多,无法迅速缓解患者疼痛。此类患者采用经皮椎体成形术治疗更能有效减轻患者腰背部疼痛,改善其生活质量,术后早期下床活动可以降低患者并发症发生风险。