健康体检价值相关研究结果的解读和分析

Interpretation and analysis of clinical research results on the value of physical examination

近年来,为探索健康体检的价值,国内外开展了大量研究。基于研究结果,国外医学协会及权威杂志认为健康体检不能降低总死亡率和心血管事件,因此不推荐对无症状的成年人进行年度健康体检。为客观评价这一结论,本文通过检索4个文献数据库2000至2022年关于健康体检价值的英文文章,从研究目的、研究设计及方案、可能影响结果的主要问题等方面进行解读和分析。由于不同国家对健康体检的付费机制不同,且健康管理服务内涵及实施方案差别巨大,研究结果存在较大的异质性。因此,不能依据现有临床研究结果得出健康体检“有用”或“无用”的结论。尽管如此,这些研究对于合理设置健康体检项目、规范主检报告以及加强检后健康管理有一定的启示作用。未来,以健康体检为基础的健康管理对于提高慢性病防控水平,降低死亡率的价值仍需进一步研究及评价。