结直肠子宫内膜异位症临床特征分析

目的探讨结直肠子宫内膜异位症的临床表现及诊治方法,以提高临床医生对本病的诊断和治疗水平。方法回顾性分析2012年1月至2022年1月郑州大学第一附属医院收治的20例结直肠子宫内膜异位症患者的临床表现、诊断方法、治疗方法及预后等资料。结果20例患者的发病年龄30~52岁,病程1周至10年。临床表现主要为与月经周期相关的消化道症状,最常见的症状为腹痛(45%,9例),伴随症状有腹胀(20%,4例)、肛门坠胀感(15%,3例)、排便困难(10%,2例)、里急后重(10%,2例)。8例(40%)患者主诉为便血,2例(10%)患者主诉为腹泻,1例(5%)患者无症状,体检发现直肠肿物就诊。结肠镜下表现为黏膜下或肠腔内体积大小不同的肿物,表面光滑或充血、水肿、糜烂、暗红色出血斑,或存在肠腔局部狭窄。20例患者均行腹腔镜手术治疗,手术方式为浆肌层病灶切除或肠段切除并行端端吻合术。结论结直肠子宫内膜异位症的临床和内镜表现缺乏特异性,诊断需结合患者的临床症状、结肠镜检查、病理结果进行综合分析。外科手术切除病灶与累及肠段仍是主要的治疗方法。