经脐单孔腹腔镜手术治疗不同直径卵巢囊肿患者的临床效果

目的分析经脐单孔腹腔镜手术(TU-LESS)治疗不同直径卵巢囊肿患者的临床效果。方法选取2019年2月—2022年1月仙桃市第三人民医院收治的接受TU-LESS治疗的卵巢囊肿患者110例为研究对象,回顾性分析其临床资料,将患者按照卵巢囊肿直径分为直径<10 cm组(65例)和直径≥10 cm组(45例),对比不同直径卵巢囊肿患者的围术期指标、卵巢囊肿腹腔内破裂率、术后卵泡刺激素(FSH)及糖类抗原125(CA125)水平。结果直径<10 cm组患者手术时间、术中出血量、导尿时间、进食时间、排气时间、下床活动时间、术后住院天数及卵巢囊肿腹腔内破裂率分别为(51.25±4.12)min、(20.36±4.12)ml、(9.62±2.30)h、(11.02±3.25)h、(12.45±3.14)h、(9.84±3.15)h、(20.36±4.12)d及3.08%,直径≥10 cm组患者手术时间、术中出血量、导尿时间、进食时间、排气时间、下床活动时间、术后住院天数及卵巢囊肿腹腔内破裂率分别为(62.30±5.02)min、(21.02±3.98)ml、(9.54±2.34)h、(11.10±3.01)h、(12.60±3.25)h、(9.90±3.20)h、(21.69±3.98)d及2.22%。两组患者术中出血量、导尿时间、进食时间、排气时间、下床活动时间、术后住院天数及卵巢囊肿腹腔内破裂率比较,差异均无统计学意义(t=0.843、0.178、0.133、0.241、0.097及1.699,χ^(2)=0.105,均P>0.05)。直径<10 cm组与直径≥10 cm组相比手术时间较短,差异有统计学意义(t=12.639,P<0.05)。直径<10 cm组患者治疗前后CA125水平分别为[(23.24±2.14)kU/L vs.(15.36±2.11)kU/L],治疗前后FSH水平分别为[(5.42±0.25)U/L vs.(10.25±2.12)U/L],直径≥10 cm组治疗前后CA125水平分别为[(22.98±2.20)kU/L vs.(15.60±2.36)kU/L],治疗前后FSH水平分别为[(5.38±0.34)U/L vs.(15.20±2.01)U/L],两组患者术后CA125水平比较,差异无统计学意义(t=0.559,P>0.05),直径≥10 cm组与直径<10 cm组患者相比术后1周FSH水平较高,差异有统计学意义(t=12.296,P<0.05)。结论TU-LESS治疗直径<10 cm卵巢囊肿患者术中出血量较少,治疗直径≥10 cm患者术后FSH水平较高,但二者在其他围术期指标上未呈现明显差异,安全可行性较高,在实际临床工作中需要结合患者的个体病情进行评价是否实施TU-LESS手术治疗,以获得更好的预后。