新冠病毒感染与肾脏

COVID-19 and kidney

内容简介.肆虐全球的新冠病毒感染性疾病(COVID-19)给全人类都带来了难以磨灭的灾难。研究发现新冠病毒进入机体的靶点位于细胞膜上血管紧张素转换酶2(angiotensin-converting enzyme 2,ACE2),肾脏组织中ACE2的分布丰富,甚至高于肺组织中的分布密度,那么新冠病毒是否可以直接导致肾损伤?新冠病毒与肾小球足细胞和肾小管上皮细胞的ACE2作用会发生什么问题?在人体血、尿和肾组织中是否存在有新冠病毒?新冠感染的重症阶段发生的急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)是否常见?COVID-19的诊疗过程(如应用机械通气、使用抗病毒药物)是否会导致AKI?对于慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)患者而言,COVID-19流行期间临床管理非常重要,例如肾病患者能否门诊?能否住院?能否做肾活检?是否需要停用肾素-血管紧张素-醛固酮系统抑制剂(renin-angiotensin-aldosterone system inhibitor,RASi)?能否用免疫抑制剂治疗?如何进行营养治疗?接种新冠疫苗对肾病患者是否有效,接种疫苗是否可以引发肾脏病或加重肾脏病?本视频将根据文献复习结果和作者的临床实践对这些问题进行详细的解读。