慢性肾脏病合并丙型肝炎病毒感染诊断、治疗和预防的临床实践指南(2023年版)

Clinical practice guideline for the diagnosis,treatment,and prevention of hepatitis C virus infection in patients with chronic kidney disease(2023)

丙型肝炎病毒(HCV)感染在慢性肾脏病(CKD)患者中高发,而CKD患者在抗HCV治疗方面具有特殊性。随着直接抗病毒药物(DAA)的问世并被广泛应用于临床,CKD患者合并HCV感染的预后得到了极大的改善。近年来,HCV治疗领域进展迅速,多种DAA相继在国内获批上市。为此,我国肾脏病、感染病、肝脏病和医院感控专家在2019年发表的《慢性肾脏病合并丙型肝炎病毒感染诊断及治疗的专家共识》基础上,以国内外临床研究进展为依据,结合现阶段我国实际情况,更新形成了本指南,涉及HCV病原学及其流行病学特点、CKD患者合并HCV感染的筛查与诊断、CKD患者合并HCV感染的治疗目标、CKD患者合并HCV感染的抗病毒治疗前评估、CKD患者合并HCV感染的抗病毒治疗、CKD合并HCV感染的特殊人群、抗病毒治疗中的监测及随访、血液透析中心HCV感染的治疗与管理、肾移植患者HCV感染的治疗和管理、HCV相关性肾病的诊断和治疗等内容,并给出27条推荐意见,以期为CKD合并HCV感染患者的规范化诊治提供指导性建议。